一、什么是宫腔镜?
宫腔镜是妇科的常见微创诊疗技术,兼具检查和手术的作用。这是一种纤维光源内窥镜,经阴道将镜头置入宫腔,可直接检视子宫腔内病变。
宫腔镜对所观察的部位具有放大效应,可以准确、清晰地观察子宫腔内异常,比B超更直观,更容易发现病变的位置和病变的严重程度。它是诊断宫腔内病变的“金标准”,也是妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。
二、宫腔镜检查适用于哪些情况?
1.异常子宫出血
主要症状有月经周期
缩短、经期缩短或延长、经量增多、非经期出血等。
2.可疑宫腔粘连
宫腔粘连主要见于流产、清宫等宫腔手术后,主要症状有经量减少、闭经、B超
提示内膜不连续、菲薄等。宫腔镜能全面评估宫腔形态、子宫内膜分布及损伤程度,同时做分离粘连的手术。
3.影像学提示宫腔内占位病变
主要包括子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生和子宫内膜癌等。彩超等影像提示为宫内异常回声团块,稍强回声或有暗区,内膜不均匀或增厚。而宫腔镜可以直视宫腔,对病变部位进行定位活检,准确性更高。
4.不孕症和反复自然流产者
通过宫腔镜可知道宫腔内是否有息肉、肌瘤、粘连、畸形、内膜病变、异物等,试管移植失败时也可行宫腔镜检查进一步找寻原因。
5.宫内节育环残留、嵌顿、移位
可行宫腔镜下取环,直视宫腔,提高成功率。