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幼儿急诊的居家护理

    • 2023-04-04
    • 发布:湖州市妇幼保健院
    • 阅读:891

幼儿急疹(exanthem subitum,Es),又称婴儿玫瑰疹,是婴幼儿期一种常见的急性出疹性传染病,常以高热起病,持续3—5d后体温骤降,热退出疹为本病的主要特征。 注意该病一年四季均可发病,以冬春季最为多见,生后6-7个月为发病高峰,以1岁以下者多见,据研究约10%~45%的婴幼儿发热由该病引起。病源是由人疱疹病毒6型(HHv一6)感染引起,有一定的传染性,无症状的成人患者通常是本病的传播源。该病的临床特征是可以用一个词有形容——“虎头蛇尾”。为什么这么说呢?因为该病通常急性起病,骤起高热,体温39—40℃,发热3—5 天后体温骤降,热退疹出。期间患儿除了发热,无伴随其他咳嗽、流涕等症状,一般情况好,无全身中毒症状。体检可触及耳后、枕后淋巴结肿大。实验检查发现多合并存在白细胞正常或下降,伴或不伴有粒细胞减少或缺乏表现。
由于此病来势急,患儿早期表现为持续高热,个别还会因为高热出现抽搐表现,所以很多家长会比较焦虑、恐慌,带患儿反复就诊、盲目使用抗生素和不必要的检查。注意幼儿急疹的治疗没有特效药,主要是出疹前后的护理。
①出疹前护理:观察幼儿是否存在恶心、咳嗽、烦躁不安、食欲减退、哭闹不止现象,患儿除了发热,一般情况好,可以先家中进行退热对症处理及观察。要注意室内空气流通,所穿衣物最好是宽松且透气性好,避免穿着过多过厚,难以散热,导致超高热出现。 在使用药物退热的同时加强物理降温。饮食上予清淡为主,并让患儿多饮水,这不仅能避免脱水,还可有助于发汗。若患儿持续高热难退,并出现热性惊厥现象,要及时就医。
②出疹后护理:患儿在此时体温已恢复正常,精神状态较好,但皮疹会造成幼儿不适,部分有哭闹不安现象,应多注意安抚休息,减少户外活动,避免造成交叉感染。通常情况下,皮疹不痛不痒无需特殊处理。若患儿存在皮肤损害或感到瘙痒,建议在医生指导下正确用药。勤为患儿擦拭身上的汗渍,注意保持皮肤干爽、清洁,不要让幼儿搔抓。



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