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乳腺纤维腺瘤

    • 2020-12-31
    • 发布:湖州市妇幼保健院
    • 阅读:6173

一、定义:由乳腺纤维组织和腺管两种成分增生共同构成的良性肿瘤。
二、根据肿瘤中的纤维组织和腺管结构的互相关系可分五型:
1.向管型(管内型)腺纤维瘤,主要为腺管上皮下结缔组织增生形成的肿瘤,上皮下平滑肌组织也参与肿瘤形成,但无弹力纤维成分。
2.围管型(管周型)腺纤维瘤,病变为腺管周围弹力纤维层外的管周结缔组织增生,弹力纤维亦参与肿瘤形成,但无平滑肌成分,亦不呈粘液变性。
3.混合型腺纤维瘤,一个肿瘤中同时存在向管型和围管型腺纤维瘤两种病变者,此型腺纤维瘤不少见。
4.囊性增生型腺纤维瘤,为乳腺内单发肿块,与周围乳腺组织界限清楚,可有包膜,肿瘤由腺管上皮和上皮下或弹力纤维层外结缔组织增生而形成。
5.分叶型腺纤维瘤(巨腺纤维瘤),本瘤多见于青春期和40岁以上的女性,肿瘤生长迅速,体积一般较大,直径常超过5cm,最大可达20cm,少数也可较小,基本结构似向管型腺纤维瘤。
三、临床表现:
1.肿块 大多在无意中发现乳房有肿块,2/3的肿块大小在1~3厘米,个别有达10厘米以上者,最大可达24厘米。部位多在乳腺外上方,大多为单发性,少数为多发,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,具韧性,活动良好,与表皮和胸肌无粘连。
2.疼痛 大多为无痛性肿块,仅14%有轻度疼痛,呈阵发或偶发或月经时激发。
3.乳头 有清亮溢液,但少见,约占0.75%。
4.腋窝淋巴结不肿大。



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